Лечение атипической гиперплазии эндометрия матки: методы, отзывы пациенток

Лечение атипической гиперплазии эндометрия матки: методы, отзывы пациенток
Атипическая гиперплазия эндометрия — гинекологическая патология, сопровождающаяся разрастанием маточной слизистой оболочки и изменением свойств ее клеточных структур. Такое заболевание опасно тем, что может переходить в злокачественные, онкологические процессы.

✅Классификация патологии

В нормальном состоянии эндометриальный слой изменяется на протяжении менструального цикла, он увеличивается в овуляторном периоде. В том случае, если зачатие не наступает, происходит отторжение эндометрия и выход его вместе с месячными.

Лечение атипической гиперплазии эндометрия матки: методы, отзывы пациенток

При расстройствах гормонального характера эндометриальный слой не отторгается, а нарастает под воздействием эстрогенов. При этом его клеточные структуры начинают постепенно изменяться, что может перейти в злокачественный, онкологический процесс.

Гинекологи выделяют следующие категории гиперпластических процессов, локализованных в области эндометриального слоя:

  • простая гиперплазия эндометрия без атипии;
  • атипическая форма;

Гиперплазию с атипией относят к предраковым состояниям (аденоматоз) в силу патологических изменений в строении эндометриальных клеток.

В свою очередь атипический тип патологии подразделяется на следующие формы:

  1. Простая — отличается интенсивным разрастанием эндометрия и его желез при сохранности нормальной структуры клеточных структур.
  2. Сложная гиперплазия эндометрия — при разрастании эндометриального слоя изменяется строение, происходит дезорганизация, деформация его клеточных структур. Эта форма заболевания считается наиболее опасной, поскольку, согласно статистическим данным, переходит в рак почти в 30% клинических случаев.

Заболевание также классифицируется в зависимости от степени запущенности и тяжести течения патологического процесса. Наиболее сложно поддается терапевтическому воздействию тяжелая степень, которая отличается от онкологии тем, что атипичные клеточные структуры множатся лишь в области верхнего эндометриального слоя без проникновения в кровоток, лимфоузлы.

✅Причины

Развитие атипичной формы заболевания обусловлено в первую очередь расстройствами гормонального характера в женском организме. Патология возникает при сильном повышении женских гормонов эстрогенов и понижении уровня гестагенов. К причинам развития атипической формы гиперплазии эндометрия относят:

Лечение атипической гиперплазии эндометрия матки: методы, отзывы пациенток

  • опухолевые новообразования, локализованные в яичниках, продуцирующих гормоны;
  • усиление гипофизарных функций;
  • длительное применение гормональных препаратов;
  • чрезмерно интенсивная деятельность надпочечниковой коры;
  • фолликулярная атрезия, провоцирующая отсутствие овуляторных процессов.

ГПЭ могут спровоцировать гормональные нарушения, диабетическая патология, избыточный вес, нарушения в функционировании щитовидной железы, гипертоническая болезнь, печеночные заболевания.

К числу дополнительных факторов риска относят следующее:

  • раннее или, наоборот, слишком позднее начало менструального цикла;
  • наследственная предрасположенность.
  • возрастная категория пациентки старше 35 лет;
  • отсутствие беременности в возрасте до 30–35 лет;
  • воспалительные процессы, локализованные в области репродуктивных органов.

В зоне повышенного риска находятся также пациентки перенесшие аборты, эндометриты, диагностические и лечебные выскабливания с сопутствующим повреждением эндометриального слоя.

✅Признаки

Для гиперплазии эндометрия характерны следующие симптомы:

  • нарушения менструального цикла;
  • маточные кровотечения;
  • интенсивные, обильные, болезненные месячные;
  • появление влагалищных кровянистых выделений в процессе интимного контакта;
  • выделения с кровянистыми примесями, кровотечения в менопаузальном периоде.

Эта патология редко сопровождается болевой симптоматикой. На ранних стадиях развития патологического процесса болезненные ощущения и вовсе отсутствуют.

✅Методы диагностики

При атипической гиперплазии эндометрия требуется комплексное диагностическое обследование:

Лечение атипической гиперплазии эндометрия матки: методы, отзывы пациенток

  1. УЗИ — позволяет определить толщину эндометрия, присутствие полипов, опухолевых образований, их форму. Процедура проводится трансвагинальным методом. Обследование ультразвуком дает точную информацию (до 90%). Но этот метод требует проведения дополнительных исследований, поскольку не предоставляет возможности дифференцировать атипичную и железистую формы.
  2. Анализ крови на гормоны для выявления показателей эстрогенов.
  3. Цитологическое исследование (ПАП-тест).
  4. Гистероскопия — наиболее точный и информативный способ диагностирования гиперплазии эндометрия. Процедура проводится при помощи оптического прибора с последующим диагностическим выскабливанием.
  5. Биопсия — взятие подозрительных участков слизистой для проведения последующего гистологического изучения. Проводится для того, чтобы уточнить диагноз, особенно при подозрении на онкологические процессы.

В некоторых ситуациях — при подозрении на рак, наличии сопутствующих патологий матки — дополнительно используются компьютерная и магнитно-резонансная томография. После проведенного обследования доктор ставит пациентке диагноз и определяет, как лечить заболевание.

✅Консервативные методы терапии

Гиперплазия эндометрия матки требует комплексного лечения, направленного на остановку кровотечения и предупреждение онкопатологий.

Пациенткам репродуктивного возраста специалисты стремятся сохранить детородную функцию, используя консервативные терапевтические методы. Сначала проводится процедура выскабливания, после чего назначается курс гормональной медикаментозной терапии.

Для этих целей пациенткам прописывают препараты — гестагены, антигонадотропины. Хороший эффект дает установка внутриматочной спирали Мирена. Для достижения положительных результатов необходимо принимать препараты регулярно, строго соблюдая дозировку, схему применения.

Лечение атипической гиперплазии эндометрия матки: методы, отзывы пациенток

Средняя продолжительность курса гормональной терапии составляет около полугода. Через каждые 2 месяца проводится выскабливание гистероскопическим методом.

Следующие 6 месяцев занимает восстановительно-реабилитационный период, направленный на нормализацию менструального цикла и способность к зачатию. Для этих целей пациентки принимают комбинированные контрацептивы.

Отзывы специалистов указывают на то, что гормональное лечение сопровождается частыми рецидивами, а потому за пациентками требуется тщательное наблюдение.

✅Хирургические методы

Сложная атипическая гиперплазия эндометрия при сопутствующей маточной миоме, поражении яичников требует проведения оперативного вмешательства.

Для лечения атипической гиперплазии эндометрия применяют такие методики:

  1. Отлично зарекомендовала себя процедура трансцервикальной эндометриальной резекции — удаление внутреннего эндометриального слоя через каналы в шейке матки.
  2. Экстирпация (удаление матки) назначается при рецидивах патологического процесса и высоких рисках онкологии.
  3. Пациенткам в климактерическом периоде рекомендуется более масштабная процедура — пангистерэктомия — удаление матки и ее придатков. Подобного рода хирургическое вмешательство позволяет полностью избавиться от патологических процессов гиперпластического характера, предотвратить возможные рецидивы и осложнения.
  4. Абляция эндометриального слоя эндоскопическим путем проводится крайне редко, при наличии серьезных противопоказаний к масштабному хирургическому вмешательству. Процедура считается малоэффективной, поскольку невозможно проконтролировать полное удаление атипичных тканевых структур, что чревато осложнениями онкологического характера. Кроме того, при абляции могут развиваться спаечные процессы, усложняющие дальнейшее наблюдение за пациенткой и препятствующие зачатию и вынашиванию плода.

✅Профилактика

Для предупреждения данного гинекологического заболевания специалисты рекомендуют женщинам выполнять следующие рекомендации:

Лечение атипической гиперплазии эндометрия матки: методы, отзывы пациенток

  • проводить заместительную гормональную терапию в менопаузе, используя эстрогены в комбинации с гестагенами;
  • следить за массой своего тела, не допуская ее повышения;
  • регулярно проходить гинекологические профилактические осмотры;
  • посещать специалиста при проявлении таких признаков, как влагалищные выделения, кровотечения, сбои менструального цикла;
  • принимать комбинированные средства контрацепции, рекомендованные доктором при нарушениях менструаций.

Лечение атипической гиперплазии эндометрия матки: методы, отзывы пациенток

Атипическая гиперплазия эндометрия может приводить к возникновению злокачественных опухолей, поэтому важное значение имеет современная диагностика и грамотное лечение. Вовремя обратившись за помощью к специалисту, можно избежать опасных и неблагоприятных последствий, предотвратить необходимость в масштабном оперативном вмешательстве.

✅Отзывы

Мария

«Мне 39 лет. 2 года назад диагностировали атипическую гиперплазию эндометрия. Причем выявилась патология случайно, во время гинекологического осмотра. Прошла курс гормональной терапии. Необходимости в проведении операции пока нет. Врач говорит, что таких результатов удалось добиться, потому что начали лечение на ранней стадии развития заболевания».

Лечение атипической гиперплазии эндометрия матки: методы, отзывы пациенток

Елена, 49 лет

«Гиперплазия эндометрия в атипичной форме проявилась год назад. Насторожило то, что после прекращения менструации стали появляться кровянистые выделения. Пришлось провести операцию по удалению матки. Процедуру перенесла тяжело, но я рада, что удалось избежать онкологии».

Аделия

«Во время гинекологического осмотра у меня врач нашел простую атипичную гиперплазию эндометрия. Долго лечилась гормонами, поскольку есть противопоказания к операции по состоянию здоровья в мои 42 года. Принимала препараты полгода, потом еще 6 месяцев проходила курс восстановительной терапии. На сегодняшний день удалось добиться стойкой ремиссии, избавиться от болезненных симптомов».

Вам была полезна данная статья?
Поставьте свою оценку!
Доктор Котик старался :)

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (12 человек проголосовало, средняя оценка: 4,75 из 5)

Работает кеширование, результат обновится не сразу. Используется защита от накрутки результатов. Будьте максимально объективными при голосовании, Ваш голос очень важен для оценки релевантности материала!

Загрузка...

Рекомендуем врачей:

Аверина Анна Александровна

АВЕРИНА

Анна Александровна

  • гинеколог
  • оперирующий гинеколог
  • онкогинеколог
  • опыт 7 лет
  • главный врач клиники «Добрый Прогноз»
  • заведующая консультативным центром
  • эксперт передачи «Я соромлюсь свого тіла» на телеканале СТБ
  • ☎ 095-408-77-07

Анистратенко Сергей Иванович

АНИСТРАТЕНКО

Сергей Иванович

  • гинеколог
  • оперирующий гинеколог
  • онкогинеколог
  • опыт 25 лет
  • главный врач клиники «Добрый Прогноз»
  • заведующий стационарным отделением
  • эксперт передачи «Я соромлюсь свого тіла» на телеканале СТБ
  • ☎ 095-408-77-07

Чибисова Ирина Владимировна

ЧИБИСОВА

Ирина Владимировна

  • гинеколог
  • онкогинеколог
  • гинеколог-эндокринолог
  • опыт 35 лет
  • врач высшей категории
  • кандидат медицинских наук
  • ☎ 095-408-77-07

Белоконь Ольга Александровна

БЕЛОКОНЬ

Ольга Александровна

  • гинеколог
  • Доктор Белоконь в Фейсбук
  • Лучший блогер-гинеколог Mail.ru 2016-2017
  • опыт 5 лет
  • врач доказательной медицины
  • ☎ 095-408-77-07

Янчевская Анна Александровна

ЯНЧЕВСКАЯ

Анна Александровна

  • гинеколог
  • акушер-гинеколог
  • гинеколог-эндокринолог
  • опыт 7 лет
  • заведующая консультативным центром
  • ☎ 095-408-77-07

Капуловская Татьяна Алексеевна

КАПУЛОВСКАЯ

Татьяна Алексеевна

  • Врач УЗИ\УЗД диагностики
  • врач высшей категории
  • опыт 31 год
  • С 1987 года работала в НИХТ им. А.А.Шалимова
  • ☎ 095-408-77-07

Лучшая благодарность для нас:

В Добрый Прогноз едут из всех регионов Украины!
Киевская область:
Белая Церковь, Березань, Богуслав, Борисполь, Боярка, Буча, Бровары, Васильков, Вишнёвое, Вышгород, Ирпень, Кагарлык, Мироновка, Обухов, Переяслав-Хмельницкий, Припять, Ржищев, Сквира, Тараща, Тетиев, Узин, Украинка, Фастов, Яготин
Винницкая область:
Бар, Бершадь, Винница, Гайсин, Жмеринка, Казатин, Калиновка, Ладыжин, Могилёв-Подольский, Немиров, Погребище, Тульчин, Хмельник, Шаргород, Ямполь
Днепропетровская область:
Апостолово, Верхнеднепровск, Вольногорск, Днепродзержинск, Днепропетровск (Днепр), Жёлтые Воды, Кривой Рог, Марганец, Никополь, Новомосковск, Орджоникидзе, Павлоград, Перещепино, Першотравенск, Подгородное, Пятихатки, Синельниково, Терновка
Житомирская область:
Андрушёвка, Барановка, Бердичев, Житомир, Коростень, Коростышев, Малин, Новоград-Волынский, Овруч, Радомышль
Закарпатская область:
Берегово, Виноградов, Иршава, Мукачево, Перечин, Рахов, Свалява, Тячев, Ужгород, Хуст, Чоп
Запорожская область:
Бердянск, Васильевка, Вольнянск, Гуляйполе, Днепрорудное, Запорожье, Каменка-Днепровская, Мелитополь, Молочанск, Орехов, Пологи, Приморск, Токмак, Энергодар
Ивано-Франковская область:
Болехов, Бурштын, Галич, Городенка, Долина, Ивано-Франковск, Калуш, Коломыя, Косов, Надворная, Рогатин, Снятын, Тысменица, Тлумач, Яремче
Кировоградская область:
Александрия, Бобринец, Гайворон, Долинская, Знаменка, Кировоград, Малая Виска, Новомиргород, Новоукраинка, Светловодск
Львовская область:
Белз, Бобрка, Бобрка, Броды, Буск, Великие Мосты, Глиняны, Городок, Добромиль, Дрогобыч, Дубляны, Жидачов, Жолква, Золочев, Каменка-Бугская, Львов, Мостиска, Николаев, Николаев, Новый Роздол, Перемышляны, Пустомыты, Рава-Русская, Радехов, Рудки, Самбор, Сколе, Сокаль, Старый Самбор, Стрый, Трускавец, Угнев, Угнев, Хыров, Червоноград, Яворов
Николаевская область:
Баштанка, Вознесенск, Николаев, Новая Одесса, Новый Буг, Очаков, Первомайск, Снигирёвка, Южноукраинск
Одесская область:
Жовтень, Каменское, Орловка, Петровка, Ананьев, Арциз, Балта, Белгород-Днестровский, Беляевка, Болград, Измаил, Ильичёвск, Килия, Кодыма, Котовск, Одесса, Татарбунары, Теплодар, Южное
Полтавская область:
Красногоровка, Лубны, Гадяч, Глобино, Гребёнка, Зеньков, Карловка, Кременчуг, Кобеляки, Комсомольск, Лохвица, Миргород, Пирятин, Полтава, Хорол, Червонозаводское
Ровненская область:
Березне, Дубно, Дубровица, Здолбунов, Корец, Костополь, Кузнецовск, Острог, Радивилов, Ровно, Сарны, Антополь, Кузнецовск
Сумская область:
Ахтырка, Белополье, Бурынь, Глухов, Кролевец, Конотоп, Лебедин, Путивль, Ромны, Середина-Буда, Сумы, Тростянец, Шостка
Тернопольская область:
Бережаны, Борщёв, Бучач, Залещики, Збараж, Зборов, Кременец, Лановцы, Монастыриска, Подволочиск, Почаев, Скалат, Тернополь, Теребовля, Чортков, Шумск
Харьковская область:
Балаклея, Барвенково, Богодухов, Валки, Великий Бурлук, Волчанск, Дергачи, Змиёв, Изюм, Красноград, Купянск, Лозовая, Люботин, Мерефа, Первомайский, Харьков, Чугуев, Подворки, Тарановка
Херсонская область:
Берислав, Геническ, Голая Пристань, Каховка, Новая Каховка, Скадовск, Таврийск, Херсон, Цюрупинск
Хмельницкая область:
Волочиск, Городок, Деражня, Дунаевцы, Изяслав, Каменец-Подольский, Красилов, Нетешин, Славута, Староконстантинов, Хмельницкий, Шепетовка
Черкасская область:
Ватутино, Городище, Жашков, Звенигородка, Золотоноша, Каменка, Корсунь-Шевченковский, Монастырище, Смела, Тальное, Умань, Христиновка, Черкассы, Чигирин, Шпола
Черниговская область:
Бахмач, Бобровица, Борзна, Городня, Десна, Ичня, Корюковка, Мена, Нежин, Новгород-Северский, Носовка, Прилуки, Седнев, Семёновка, Чернигов, Щорс, Круты, Козелец
Черновицкая область:
Вашковцы, Вижница, Герца, Заставна, Кицмань, Новоднестровск, Новоселица, Сокиряны, Сторожинец, Хотин, Черновцы
Донецкая область:
Авдеевка, Артёмовск, Волноваха, Горловка, Дзержинск, Дебальцево, Димитров, Доброполье, Донецк, Дружковка, Енакиево, Ждановка, Зугрэс, Кировское, Красноармейск, Красный Лиман, Константиновка, Мариуполь, Макеевка, Новогродовка, Майорск, Северодонецк, Селидово, Славянск, Снежное, Соледар, Торез, Угледар, Харцызск, Шахтёрск, Ясиноватая.
Луганская область:
Александровск, Алмазная, Алчевск, Антрацит, Артёмовск, Брянка, Вахрушево, Горное, Зимогорье, Золотое, Зоринск, Зимогорье, Золотое, Краснодон, Краснопартизанск, Красный Луч, Лисичанск, Луганск, Лутугино, Миусинск, Молодогвардейск, Новодружеск, Новопсков, Первомайск, Перевальск, Петровское, Попасная, Приволье, Ровеньки, Рубежное, Сватово, Свердловск, Северодонецк, Старобельск, Старобельск, Суходольск, Счастье, Теплогорск, Червонопартизанск

Читать — не перечитать:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

2 + 1 =


Позвонить
Карта проезда