Аденокарцинома — формы, стадии, диагностика и лечение в Украине в Киеве

💡ВНИМАНИЕ: Данное заболевание лечат в клинике Добрый Прогноз ✅смотреть контакты
К нам едут со всех районов Киева

➜Правый берег: Голосеевский, Святошинский, Соломенский, Оболонский, Подольский, Печерский, Шевченковский район. Метро Академгородок, Житомирская, Нивки, Берестейская, Шулявская, Политехнический институт, Вокзальная, Университет, Театральная, Крещатик, Арсенальная, Днепр, Гидропарк, Героев Днепра, Минская, Оболонь, Почайна (Петровка), Тараса Шевченко, Контрактовая площадь, Почтовая площадь, Площадь Независимости (Майдан Незалежности), Площадь Льва Толстого, Олимпийская (Республиканский стадион), Дворец Украина, Лыбедская, Демиевская, Голосеевская, Васильковская, Выставочный центр, Ипподром, Теремки, Сырец, Лукьяновская, Золотые ворота, Дворец спорта, Кловская, Печерская, Дружбы народов, Выдубичи. Левый берег: Дарницкий, Днепровский, Деснянский район. Метро: Днепр, Гидропарк, Левобережная, Дарница, Черниговская, Лесная, Славутич, Осокорки, Позняки, Харьковская, Вырлица, Бориспольская, Красный хутор.


Из городов, сел и областных центров Киевской области

➜Белая Церковь, Бровары, Борисполь, Фастов, Ирпень, Вишнёвое, Васильков, Боярка, Обухов, Буча, Переяслав-Хмельницкий, Вышгород, Славутич, Яготин, Богуслав, Сквира, Березань, Украинка, Кагарлык, Тетиев, Узин, Мироновка, Тараща, Ржищев.


Принимаем пациентов из всех городов и населенных пунктов Украины

➜Харьков, Одесса, Днепропетровск, Днепр, Донецк, Запорожье, Львов, Кривой Рог, Николаев, Мариуполь, Луганск, Винница, Симферополь, Херсон, Чернигов, Полтава, Черкассы, Житомир, Сумы, Хмельницкий, Черновцы, Горловка, Ровно, Днепродзержинск, Каменске, Кропивницкий, Кировоград, Ивано-Франковск, Кременчуг, Тернополь, Луцк, Белая Церковь, Краматорск, Мелитополь, Керчь, Никополь, Ужгород, Славянск, Бердянск, Алчевск, Павлоград, Северодонецк, Евпатория, Лисичанск, Каменец-Подольский, Бровары, Александрия, Красный Луч, Енакиево, Стаханов, Константиновка

Одним из самых распространенных видов злокачественных новообразований считается аденокарцинома. При таком типе опухоли раковые клетки начинают расти из железистого эпителия, входящего в состав большинства желез внутренних органов. Аденокарцинома — формы, стадии, диагностика и лечение в Украине в Киеве.

Причин аденокарцином множество, их принято подразделять на общие и специфические. Лечение необходимо начинать как можно раньше, именно от этого зависит исход заболевания.

✅Что такое аденокарцинома?

Аденокарцинома — особенности различных форм опухоли и их лечениеАденокарцинома – злокачественное новообразование, рост которого начинается с мутации железистых эпителиальных клеток.

Эпителий с железистыми клетками выстилает внутреннюю поверхность практически любого органа и является основным строительным материалом желез человека.

Эпителиальные клетки находятся и в коже, поэтому железистый тип рака затрагивает и кожный покров тела.

Особенностью аденокарцином считают выработку растущей опухолью слизистого или серозного секрета. Подразделяют аденокарциномы по микроскопической локализации клеток. Формирующаяся опухоль может быть как твердой, таки содержащей отдельные цисты.
В зависимости от формы аденокарциномы метастазы могут появиться даже на самых ранних стадиях заболевания, что существенно ухудшает прогноз течения болезни.

✅Классификация

Аденокарциномы классифицируют по гистологическому строению мутировавших клеток.

✅Высокодифференцированная

Данная форма аденокарцином характеризуется наличием железистых клеток, лишенных резкого атипизма и выстланных однослойным эпителием. По размеру клетки увеличены, ядра удлинены и мономорфны.

✅Умеренно-дифференцированная

Отмечается значительное увеличение атипичных клеток, отдельные части опухоли соединяются в комплексы, напоминающие по структуре плоскоклеточный рак. Сходство с этим видом рака усиливается и определенными деструктивными изменениями в новообразовании.

✅Низкодифференцированная

Эта форма аденокарциномы содержит клетки, отличающиеся характерными признаками их озлокачествления. Атипичные клетки трудно отнести к определенной ткани, что затрудняет установление их строения.

Низкодифференцированная опухоль на ранних стадиях вызывает метастазирование.

✅Виды по месту образования

✅Муцинозная

Аденокарцинома — особенности различных форм опухоли и их лечениеСтруктура этого вида аденокарциномы представлена кластерами эпителия и вкраплениями в них слизи чашеобразной формы – муцина.

Данный вид опухоли считается одним из самых редких видов рака, границы ее выражены слабо. Опухоль состоит из кистозных полостей, заполненных желеобразной тягучей жидкостью, цвет поверхности новообразования сероватый, ближе к белому.

При проведении гистологического исследования муцинозной аденокарциномы обнаруживаются нечеткой формы неопластические клетки, которые находятся в муциновом секрете. Островками между клетками является соединительная ткань. Атипичные клетки могут быть кубическими, цилиндрическими и имеют гиперхромные ядра.

Муцинозные раковые образования чаще всего локализуются в кишечнике, отличаются большим продуцированием слизи.

Муцинозные аденокарциномы практически не чувствительны к облучению, за счет чего выставляется неблагоприятный прогноз их течения.

После лечения возможен рецидив, метастазы, прежде всего, затрагивают регионарные лимфоузлы.

✅Светлоклеточная

Отличается высокой степенью злокачественности, поражает мочеполовые органы женщин. Светлоклеточная аденокарцинома в медицинской литературе обозначается и рядом других терминов – мезонефрома, мезонефральный, мезонефроидный или мезонефрогенный рак.

При макроскопическом исследовании выяснено, что большинство новообразований этой формы имеют полиповидную форму и состоят из нескольких видов клеток:

  • Полигональных, наделенных гликогенизированной цитоплазмой в обильном количестве. Эти клетки имеют центральное или эксцентричное ядро.
  • Уплощенных.
  • Гвоздеподобных.
  • Полигональных, имеющих оксифильную цитоплазму.

По гистологии структура опухоли имеет сосочковые, солидные и трубчато-кистозные клетки. Вырабатываемый муцин скапливается в просвете желез.

Светлоклеточные аденокарциномы накапливают мембранный материал, что обозначается термином стромальная гиалинизация.
Это форма онкозаболевания встречается редко и потому изучена еще мало, но все зарегистрированные случаи имеют неблагоприятное течение. Раковые клетки мезонефромы быстро метастазируют в легкие, печень и верхние отделы брюшины.

✅Эндометриоидная

Один из самых частых признаков этого вида рака маточное кровотечение, возникающее практически у 90% пациенток с этим диагнозом. Помимо этого признака обнаруживается плотное образование внизу живота, и рано развиваются общие признаки ракового поражения – утомляемость, слабость, боли.

Эндометриоидная аденокарцинома более чем в 70% случаев обнаруживается на ранней стадии ее развития и за счет этого достигается практически полное выздоровление.

Выявлено несколько провоцирующих факторов, под влиянием которых аденокарцинома эндометрия, развивается чаще всего, это:

  • Сахарный диабет.
  • Ожирение.
  • Позднее наступление менопаузы,
  • Бесконтрольный прием эстрогенов и оральных контрацептивов.

✅Мелкоацинарная

Аденокарцинома — особенности различных форм опухоли и их лечениеЭтот вид онкоопухоли разделяют на крупные и мелкие новообразования.

Зарождение опухоли начинается в дольках предстательной железы, в них скапливается секрет, выходящий из новообразования через выводные каналы. Мелкоацинарные опухоли от крупных отличаются лишь размерами.

Рост новообразования вызывает покрытие предстательной железы пузырьками. Возможен переход раковых клеток на простату, мочеполовые органы, под угрозой заражения находится и пищеварительный тракт.

Ацинарная аденокарцинома не приводит к изменениям в анализах, выявить ее можно только путем проведения гистологического исследования образца измененных тканей. Повышена вероятность распространения атипичных клеток по всему организму, метастазирование чаще происходит в лимфоузлы и брюшную полость.

Ацинарная аденокарцинома подразделяется на три формы:

  • При первой форме растущая онкоопухоль не выходит за границы аденомы.
  • При второй форме соприкасается с предстательной железой.
  • При третьей форме растет в аденоматозном узле.

Наиболее неблагоприятный прогноз при третьей форме, так как она плохо поддается терапии. На развитие новообразование может указывать появление необычных изменений и ощущений в предстательной железе.

✅Папиллярная

Этот вид аденокарциномы наделен сосочковыми разрастаниями, с чем и связано второе название папиллярной онкоопухоли – сосочковая.

Разрастания выступают в просвет кистозной полости или железы. Зарождение раковой опухоли начинается с образования в жидкости сосочков.

Папиллярная аденокарцинома отличается разным строением и размерами, может поражать практически любой орган человека, но все-таки чаще всего обнаруживается в тканях щитовидной железы, в яичниках и в почках.

Поражение щитовидки обозначается и другим термином – цилиндроклеточный рак, встречается в большинстве случаев у детей и женщин в среднем возрасте. Гистологически в крупных фолликулах обнаруживаются сосочковидные выпячивания, опухолевая паренхима достигает больших размеров и она состоит из высокоцилиндрического эпителия, имеющего признаки атипии и полиморфизма.

Между папиллярными врастаниями в полостях фолликулов обнаруживаются резорбцированные вакуоли. Новообразования щитовидки наделены умеренно или скудно развитой соединительнотканной основой.

Папиллярная аденокарцинома может состоять из псаммозных телец, их структура представлена кальцифицированными и базофильными массами, которых никогда нет в сосочковых аденомах. Подобные псаммозные тельца редко обнаруживается и при других формы аденокарциномы щитовидки.
Папиллярные аденокарциномы быстро по лимфососудам переходят в лимфоузлы, метастазы также очень быстро поражают легкие и кости. Размеры вторичных очагов иногда гораздо больше их прародителя.
Макроскопически имеют шаровидную форму, синюшный или бурый оттенок, эластичную консистенцию и цистокапиллярное строение. В центре растущего узла под капсулой может оставаться лимфоидная ткань.

✅Серозная

Может поражать как один, так и сразу оба яичника. Продуцируемая опухолью серозная жидкость сходна с той, что выделяется эпителиальным слоем маточных труб.

Новообразование представлено многокамерной кистозной структурой, которая может достичь огромных размеров.

Активное развитие раковых клеток и быстрый рос образования приводит к тому, что опухоль прорастает сквозь капсулу, метастазирует в группу других органов и переходит на большой сальник. Это вызывает нарушение функционирования сальника, что в свою очередь становится причиной патологического нарушения работы кровеносной и пищеварительной систем.

Метастазы при серозной аденокарциноме развиваются во всех слоях брюшины, при этом скапливается жидкость в брюшной полости, то есть возникает асцит.

Серозные онкоопухоли обнаруживаются у 75% пациенток с эпителиальным раком яичников.

✅Эндоцервикальная

Аденокарцинома, локализующаяся в шейке матки, встречается редко. Чаще всего цервикальный канал поражается плоскоклеточным раком.

Микрофото эндоцервикальной аденокарциномы шейки матки

Аденокарцинома — особенности различных форм опухоли и их лечение

Формирование эндоцервикальной опухоли начинается при атипичном изменении слизепродуцирующих клеток, новообразование может иметь экзофитный или эндофитный характер роста. При эндофитном распространении опухоли происходит ее углубление по направлению к матке. Экзофитные опухоли распространяются на влагалище.

Эндоцервикальная аденокарцинома может длительно протекать скрытно, у части женщин в анамнезе выявляются периодические мажущие выделения. Диагноз устанавливается посредством исследования мазка на выявление онкоклеток (Пап-тест).

✅Темноклеточные

Этот вид онкоопухолей имеет одну отличительную особенность – при проведении гистологического окрашивания атипичные клетки поглощают много красящего вещества и за счет этого сильно темнеют.

Темноклеточные аденокарциномы обнаруживаются в органах брюшной полости, в предстательной железе.

✅Аденокарцинома мейбомиевой железы

Под этим термином подразумевается онкопоражение желез, расположенных в хрящевой ткани века. Чаще всего заболевание обнаруживается у женщин в возрасте ближе к 50 годам.

Новообразование растет под кожей, визуально выглядит как узел желтоватого цвета. Нередко этот вид аденокарциномы путают с халазионом, который после удаления или медикаментозной терапии начинает агрессивно расти. Поэтому после иссечения халазиона обязательно проводится гистология тканей.
Рак мейбомиевой железы нередко проявляется блефаритом или конъюнктивитом, опухоль растет достаточно быстро, отмечается ее распространение на пальпебральную конъюнктиву вместе со сводами, на полость носа и слезооотводящие каналы.
Если новообразование находится только в пределах век, то проводится наружное облучение.

Метастазирование наблюдается в околоушные и подчелюстные лимфоузлы.

Аденокарцинома этой формы отличается высокой степенью злокачественности, после хирургического лечения и облучения рецидивы в ближайшие годы наблюдаются практически у 90% пациентов.

В течение 5 лет большая половина заболевших умирает от развития отдаленных метастаз.

✅Причины

Выделяют общие и специфические причины аденокарцином. К последней группе относят те, которые свойственны пораженному раком органу.

✅Общие причины

Аденокарцинома — особенности различных форм опухоли и их лечениеИсследование аденокарцином позволило установить, что чаще всего мутация эпителиальных клеток вызывается застоем секрета желез с их последующим воспалением.

Спровоцировать это можно:

  • Нерациональным питанием.
  • Воздействием радиоактивного излучения.
  • Хроническими патологиями.
  • Контактом с некоторыми видами химических веществ.
  • Длительным курением.
  • Заражением папилломавирусом.

Выделяют и наследственную предрасположенность к развитию аденокарцином.

✅Специфические причины

Рост аденокарцином в определенных органах обусловлен также строением и функционированием этих систем организма.

  • Образование аденокарцином кишечника обуславливается хроническими запорами, колитами, полипами, ворсинчатыми опухолями, свищами.
  • Железистый рак пищевода чаще возникает после термических ожогов и на фоне постоянных травмирований кусками плохо пережёванной пищи.
  • Аденкарциномы печени начинают формироваться на фоне инфекций и паразитарных заболеваний.
  • Поражение почек возникает на фоне гломерулонефрита или пиелонефрита.
  • Аденокарцинома мочевого пузыря вызывается застоем мочи, хроническим циститом, лейкоплакией.

✅Симптомы

Симптоматика образующихся аденокарцином подразделяется на три периода:

  • Первый период скрытый, то есть болезнь практически ничем не проявляется. Может только наблюдаться периодическая слабость, повышенная утомляемость, незначительные и быстро проходящие боли.
  • Во втором периоде появляются онкологические признаки, обусловленные локализацией опухоли.
  • На третьем периоде развивается болезненность там, где локализуется опухоль, появляются признаки нарушения функций конкретного органа. На этом этапе увеличиваются лимфоузлы, и происходит метастазирование.

✅Пищевода

Аденокарцинома пищевода характеризуется развитием:

  • Дисфагии, то есть дискомфортных ощущений при проглатывании слюны и пищевого комка.
  • Одинофагии – болезненным глотанием.
  • Повышенного слюноотделения, что возникает по причине сужения пищевода из-за растущего образования.

✅Слюнной железы

Раковое образование чаще всего поражает железу с одной стороны. Вначале начинает формироваться плотное неподвижное образование без четких границ. Дальнейший рост приводит к:

  • Появлению болезненности.
  • Нарушению подвижности челюсти.
  • Дискомфорту при жевании.
  • Отечности и гиперемии кожи.

✅Печени

К специфическим признакам аденокарциномы печени относят:

  • Снижение аппетита.
  • Тошноту, рвоту.
  • Анемию.
  • Появление дискомфортных ощущений и болей справа под ребрами или в области желудка.
  • Увеличение в размерах печени или появление растущего узла.
  • Носовые кровотечения.
  • Повышением температуры.
  • Скопление жидкости в брюшной полости.
  • Желтушность склер и кожных покровов.

✅Слепой кишки

Аденокарцинома — особенности различных форм опухоли и их лечениеПри поражении слепой кишки пациента могут беспокоить:

  • Частые запоры или наоборот понос.
  • Периодическая болезненность внизу живота.
  • Частые тенезмы, то есть ложные позывы к опорожнению кишечника.
  • Признаки анемии.
  • Кровотечения, проявляющиеся как наличие примесей крови в каловых массах.
  • Субфебрильная температура.
  • Плохой аппетит и отвращение к мясным блюдам.

На поздних стадиях возможна непроходимость кишечника, асцит.

✅Щитовидной железы

Аденокарцинома щитовидки проявляется:

  • Затруднением при глотании и дыхании.
  • Осиплостью и изменением тембра голоса.
  • Одышкой.
  • Появлением опухолевидной деформации шеи.

✅Мочевого пузыря

Ранним признаком онкологического поражения мочевого пузыря принято считать гематурию – появление крови в моче, что приводит к ее окрашиванию в розоватый цвет.

В дальнейшем появляются такие симптомы, как:

  • Боли в паху, области промежности. Вначале они возникают при перенаполнении мочевого пузыря.
  • Болезненное мочеиспускание.
  • Тотальная гематурия, приводящая к выделению сгустков крови и являющаяся причиной анемии.

На фоне аденокарциномы мочевого пузыря нередко развивается цистит, острый пиелонефрит, может быть приступ по типу почечной колики.

✅Метастазы

Метастазирование атипичных клеток при аденокарциномах происходит при помощи тока лимфы или крови.
Прогрессирование и распространение вторичных очагов начинается вместе с увеличением новообразования в размерах. Аденокарцинома быстро прорастает через просветы в лимфатических и кровеносных сосудах в рядом находящиеся с ней органы.
У большинства больных с аденокарциномами первичный очаг выявить сложно, чтобы верно выставить диагноз назначается всестороннее обследование. Множественность вторичных очагов ухудшает прогноз течения болезни.

✅Диагностика

Аденокарциномы легче поддаются лечению на самых первых стадиях их развития, для их выявления необходимо назначить соответствующее обследования.

Какие диагностические процедуры будут выбраны, зависит от жалоб больного, осмотра, объективных изменений в функционировании органов.

Обязательно назначается общий и биохимический анализ крови, исследование мочи, установление онкомаркеров.

Новообразования во внутренних органах выявляются при помощи:

  • Рентгенографии.
  • УЗИ сканирования.
  • Разных видов томографии.
  • Эндоскопических обследований.

Злокачественность обнаруженного патологического очага можно установить путем гистологического исследования биоптата.

✅Лечение и прогноз опухоли

Аденокарцинома — особенности различных форм опухоли и их лечениеМетод лечения пациента с аденокарциномой подбирается исходя из локализации ракового образования, его стадии, наличия метастаз, возраста больного.

Самый благоприятный прогноз можно выставить, если возможно назначение комбинированных методов лечения, то есть сочетания хирургического удаления опухоли с химиотерапией и сеансами радиоактивного облучения.

При хирургическом вмешательстве удаляется не только сама опухоль, но и окружающие ее здоровые ткани, что необходимо для предотвращения дальнейшего развития раковых клеток.

Использования химиотерапии после операции позволяет уничтожить оставшиеся в организме атипичные клетки. Химиотерапия и лучевая терапия могут использоваться как паллиативные методы облегчения самочувствия больного в том случае, если на последних стадиях болезни невозможно хирургическое вмешательство.

Все виды и формы аденокарцином успешно лечатся при условии их обнаружения на самых ранних стадиях.

Если новообразование диагностировано уже с наличием большого количества вторичных очагов, то такие больные живут меньше 6 месяцев.

Вам была полезна данная статья?
Поставьте свою оценку!
Доктор Котик старался :)

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (11 человек проголосовало, средняя оценка: 4,49 из 5)

Работает кеширование, результат обновится не сразу. Используется защита от накрутки результатов. Будьте максимально объективными при голосовании, Ваш голос очень важен для оценки релевантности материала!

Загрузка...

✅Лечение рака в Украине, в Киеве

Онкологический центр Добрый Прогноз предлагает:

  • ОПЕРАЦИИ (удаление злокачественных и доброкачественных опухолей)
  • КУРСЫ ХИМИОТЕРАПИИ (по европейским протоколам)
  • РАДИОТЕРАПИЯ (облучение, брахитерапия)
  • ТАРГЕТНАЯ ТЕРАПИЯ (таргетированные препараты)
  • ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ (лечение гормонами)
  • ИММУНОТЕРАПИЯ
  • ХОСПИС (полный уход на терминальной стадии)

 

 Телефоны Карта (как добраться, доехать)

(095) 408-77-07
Перезвонить Вам?

Skype: dobro-clinic-med

Viber: +380954121155

Почта: med@dobro-clinic.com

 

запись к врачу

Бульвар Вацлава Гавела 40А

Киев, Бульвар Вацлава Гавела 40А (нажмите на картинку, откроются Гугл Карты)

 

Лучшая благодарность для нас:

В Добрый Прогноз едут из всех регионов Украины!
Киевская область:
Белая Церковь, Березань, Богуслав, Борисполь, Боярка, Буча, Бровары, Васильков, Вишнёвое, Вышгород, Ирпень, Кагарлык, Мироновка, Обухов, Переяслав-Хмельницкий, Припять, Ржищев, Сквира, Тараща, Тетиев, Узин, Украинка, Фастов, Яготин
Винницкая область:
Бар, Бершадь, Винница, Гайсин, Жмеринка, Казатин, Калиновка, Ладыжин, Могилёв-Подольский, Немиров, Погребище, Тульчин, Хмельник, Шаргород, Ямполь
Днепропетровская область:
Апостолово, Верхнеднепровск, Вольногорск, Днепродзержинск, Днепропетровск (Днепр), Жёлтые Воды, Кривой Рог, Марганец, Никополь, Новомосковск, Орджоникидзе, Павлоград, Перещепино, Першотравенск, Подгородное, Пятихатки, Синельниково, Терновка
Житомирская область:
Андрушёвка, Барановка, Бердичев, Житомир, Коростень, Коростышев, Малин, Новоград-Волынский, Овруч, Радомышль
Закарпатская область:
Берегово, Виноградов, Иршава, Мукачево, Перечин, Рахов, Свалява, Тячев, Ужгород, Хуст, Чоп
Запорожская область:
Бердянск, Васильевка, Вольнянск, Гуляйполе, Днепрорудное, Запорожье, Каменка-Днепровская, Мелитополь, Молочанск, Орехов, Пологи, Приморск, Токмак, Энергодар
Ивано-Франковская область:
Болехов, Бурштын, Галич, Городенка, Долина, Ивано-Франковск, Калуш, Коломыя, Косов, Надворная, Рогатин, Снятын, Тысменица, Тлумач, Яремче
Кировоградская область:
Александрия, Бобринец, Гайворон, Долинская, Знаменка, Кировоград, Малая Виска, Новомиргород, Новоукраинка, Светловодск
Львовская область:
Белз, Бобрка, Бобрка, Броды, Буск, Великие Мосты, Глиняны, Городок, Добромиль, Дрогобыч, Дубляны, Жидачов, Жолква, Золочев, Каменка-Бугская, Львов, Мостиска, Николаев, Николаев, Новый Роздол, Перемышляны, Пустомыты, Рава-Русская, Радехов, Рудки, Самбор, Сколе, Сокаль, Старый Самбор, Стрый, Трускавец, Угнев, Угнев, Хыров, Червоноград, Яворов
Николаевская область:
Баштанка, Вознесенск, Николаев, Новая Одесса, Новый Буг, Очаков, Первомайск, Снигирёвка, Южноукраинск
Одесская область:
Жовтень, Каменское, Орловка, Петровка, Ананьев, Арциз, Балта, Белгород-Днестровский, Беляевка, Болград, Измаил, Ильичёвск, Килия, Кодыма, Котовск, Одесса, Татарбунары, Теплодар, Южное
Полтавская область:
Красногоровка, Лубны, Гадяч, Глобино, Гребёнка, Зеньков, Карловка, Кременчуг, Кобеляки, Комсомольск, Лохвица, Миргород, Пирятин, Полтава, Хорол, Червонозаводское
Ровненская область:
Березне, Дубно, Дубровица, Здолбунов, Корец, Костополь, Кузнецовск, Острог, Радивилов, Ровно, Сарны, Антополь, Кузнецовск
Сумская область:
Ахтырка, Белополье, Бурынь, Глухов, Кролевец, Конотоп, Лебедин, Путивль, Ромны, Середина-Буда, Сумы, Тростянец, Шостка
Тернопольская область:
Бережаны, Борщёв, Бучач, Залещики, Збараж, Зборов, Кременец, Лановцы, Монастыриска, Подволочиск, Почаев, Скалат, Тернополь, Теребовля, Чортков, Шумск
Харьковская область:
Балаклея, Барвенково, Богодухов, Валки, Великий Бурлук, Волчанск, Дергачи, Змиёв, Изюм, Красноград, Купянск, Лозовая, Люботин, Мерефа, Первомайский, Харьков, Чугуев, Подворки, Тарановка
Херсонская область:
Берислав, Геническ, Голая Пристань, Каховка, Новая Каховка, Скадовск, Таврийск, Херсон, Цюрупинск
Хмельницкая область:
Волочиск, Городок, Деражня, Дунаевцы, Изяслав, Каменец-Подольский, Красилов, Нетешин, Славута, Староконстантинов, Хмельницкий, Шепетовка
Черкасская область:
Ватутино, Городище, Жашков, Звенигородка, Золотоноша, Каменка, Корсунь-Шевченковский, Монастырище, Смела, Тальное, Умань, Христиновка, Черкассы, Чигирин, Шпола
Черниговская область:
Бахмач, Бобровица, Борзна, Городня, Десна, Ичня, Корюковка, Мена, Нежин, Новгород-Северский, Носовка, Прилуки, Седнев, Семёновка, Чернигов, Щорс, Круты, Козелец
Черновицкая область:
Вашковцы, Вижница, Герца, Заставна, Кицмань, Новоднестровск, Новоселица, Сокиряны, Сторожинец, Хотин, Черновцы
Донецкая область:
Авдеевка, Артёмовск, Волноваха, Горловка, Дзержинск, Дебальцево, Димитров, Доброполье, Донецк, Дружковка, Енакиево, Ждановка, Зугрэс, Кировское, Красноармейск, Красный Лиман, Константиновка, Мариуполь, Макеевка, Новогродовка, Майорск, Северодонецк, Селидово, Славянск, Снежное, Соледар, Торез, Угледар, Харцызск, Шахтёрск, Ясиноватая.
Луганская область:
Александровск, Алмазная, Алчевск, Антрацит, Артёмовск, Брянка, Вахрушево, Горное, Зимогорье, Золотое, Зоринск, Зимогорье, Золотое, Краснодон, Краснопартизанск, Красный Луч, Лисичанск, Луганск, Лутугино, Миусинск, Молодогвардейск, Новодружеск, Новопсков, Первомайск, Перевальск, Петровское, Попасная, Приволье, Ровеньки, Рубежное, Сватово, Свердловск, Северодонецк, Старобельск, Старобельск, Суходольск, Счастье, Теплогорск, Червонопартизанск

Читать — не перечитать:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

1 + 3 =


Позвонить
Карта проезда