Лечение рака шейки матки методом лучевой терапии: отзывы, последствия

Лечение рака шейки матки методом лучевой терапии: суть методики, последствия
Способы лечения такой опасной патологии, как рак шейки матки (ршм), отличаются разными вариантами, исходя из тяжести диагностируемой болезни. Лучевая терапия при раке шейки матки — часто применяемая методика лечения, направленная на угнетение активной деятельности опухолевых клеток и последующее их разрушение. Однако в ходе облучения могут пострадать и здоровые ткани организма, поэтому схема подобной терапии составляется для каждой пациентки индивидуально, четко рассчитываются ее дозы с учетом выраженности поражения тканей, распространенности процесса и общих показателей здоровья женщины.

✅В чем суть методики

Лучевая терапия рака шейки матки предусматривает способ оказания локального влияния на патологические очаги с помощью рентгеновских лучей.

Они формируются в виде пучков из элементарных частиц, генерируемых специальным аппаратом в виде медицинского ускорителя. Ионизирующее облучение способно блокировать процессы деления и распространения опухолевых клеток. Радиотерапия не уничтожает ткани патологически измененных очагов, а воздействует на их клеточный уровень, видоизменяя структуру ДНК.

Клетки злокачественного характера в ходе такой терапии утрачивают возможность активно делиться. Модифицирование атипичных клеток и влияние на молекулярные связи затормаживает прогрессирование опухолевого процесса, минимально воздействуя на здоровые клетки. Облучение при раке шейки матки осуществляется путем систематического изменения направленности пучков лучей, позволяя концентрировать их строго на патологических очагах.

Лечение рака шейки матки методом лучевой терапии: суть методики, последствия

Онкологи отмечают результативность лучевого метода при I и II стадиях недуга в качестве самостоятельной терапии. Она используется как дополнение к оперативному вмешательству. Химиотерапия при раке матки подключается к радиотерапии для борьбы с метастатическим процессом. Сочетание курса лучей и химиотерапии при раке дает возможность ликвидировать очаги, недоступные для хирургии.

Для выполнения курса лучевой терапии (ЛТ) используют рентген-лучи и гамма-излучение. Воздействие осуществляется:

  • облучением, когда применяется внутриполостная схема;
  • дистанционно на участки пораженных тканей;
  • контактным способом;
  • внутритканевым способом.

Различают внешнюю и внутреннюю ЛТ.

В перечне показаний к выполнению курса ЛТ рассматривают:

  • диагностированное злокачественное образование в участке маточной шейки (онкология в I и II стадиях, до проведения гистерэктомии);
  • обнаружение метастазов опухоли в прилегающих тканях органов и в области регионарных лимфоузлов;
  • одна из неоперабельных форм болезни, когда радиотерапия рассматривается в качестве паллиативного метода, способствующего временному улучшению состояния пациентки;
  • оказание противодействия возможному рецидиву болезни.

Среди противопоказаний отмечают:

  • серьезные отклонения со стороны показателей крови (низкие лейкоциты и тромбоциты);
  • повышенная температура;
  • сердечно-сосудистая и почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • признаки лучевой болезни;
  • другие противопоказания индивидуального характера.

✅Подготовительный этап

Проведению курса радиотерапии предшествует подготовительный этап. Пациентке выполняют компьютерную томографию, чтобы на основании полученных снимков четко представлять размеры, структурное строение, контуры опухоли, распространенность онкологического процесса. Это позволяет врачу-радиологу определить направление лучей, чтобы максимально воздействовать на патологические очаги, не задевая здоровую ткань. Грамотный расчет терапевтических доз облучения позволяет повысить эффективность курса радиотерапии.

Лечение рака шейки матки методом лучевой терапии: суть методики, последствия

Приблизительно за неделю до начала курса ЛТ женщине рекомендуют:

  • употреблять калорийную пищу и достаточный объем жидкостей;
  • не курить и не принимать алкоголь;
  • не загорать;
  • носить белье из преимущественно хлопковых тканей, отказавшись от синтетики;
  • предполагаемый участок облучения не подвергать перегреву, охлаждению, воздействию трения;
  • накануне сеансов радиотерапии не пользоваться косметическими средствами (кремами, дезодорантами, ароматическими присыпками).

✅Методика внешнего облучения

По данным компьютерной томографии обозначают граничные контуры воздействий. Лучевая терапия при раке матки путем внешнего (наружного) облучения относится к действенным способам при терминальной стадии рака и может существенно облегчить состояние пациентки. Курс проводят в стационарных условиях в течение 4-8 недель.

Комплексное обследование с применением КТ позволяет точно выявить локализацию злокачественного образования. На кожном покрове области малого таза наносят участки маркировки (разметки) для оптимизации направленности лучей. Компьютерное управление позволяет осуществлять размещение и повороты тела пациентки, а также следить за установкой защитных экранов.

Проведение радиотерапии не провоцирует возникновения болевых ощущений. Для максимальной эффективности сеанса необходимо соблюдение обездвиженности во время его выполнения. Сеанс длится от 3 до 5 минут и проводится ежедневно. В редких ситуациях допускается выполнение 2 сеансов с интервалом около 8 часов, если был пропуск очередного ежедневного сеанса, но насколько это целесообразно, решает лечащий специалист.

✅Методика внутреннего облучения

Часто выполняется спустя некоторое время после внешнего облучения. С помощью медицинских трубок-аппликаторов, вводимых внутрь шейки матки после предварительной анестезии, оказывается влияние излучением прямо на патологические очаги. Место введения аппликаторов тампонируется во избежание их смещения. Контроль положения аппликаторов осуществляется с помощью компьютерного аппарата. Если они находятся в правильном положении, включается аппарат для генерирования направленного излучения. Устранение дискомфорта от пребывания аппликаторов во влагалище устраняют приемом аналгетиков, поэтому после сеанса женщина, как правило, принимает препараты, назначенные врачом. Такой вариант терапии подходит для пациенток, у которых сохранена матка.

Лечение рака шейки матки методом лучевой терапии: суть методики, последствия

В случае ранее выполненной гистерэктомии (после операции по поводу удаления матки) предусматривается введение аппликатора большего объема без обезболивания. Внутреннюю ЛТ выполняют в ходе одного продолжительного сеанса или рядом нескольких последовательных краткосрочных сеансов (по 10-15 минут) через 2-3 суток. Трубка-аппликатор временно извлекается до следующего сеанса. В некоторых случаях, для облегчения выведения мочи рационально использовать катетер.

✅Характер проведения лечения в зависимости от доз излучения

Лечение рака шейки матки проводится терапией:

  • высокодозированной;
  • низкодозированной (импульсной).

Какой из этих видов более целесообразно использовать, решает врач-радиолог совместно с лечащим онкологом и хирургом.

При низкодозированном лечении выполняют один сеанс, который может длиться около 12 часов и дольше. Он подразумевает соблюдение строгого постельного режима. Пациентку размещают отдельно от других больных, в этот период ее нельзя посещать. В полости мочевого пузыря размещают катетер, что вместе с располагающимися внутри влагалища и маточной полости трубками-аппликаторами причиняет болевые ощущения, поэтому пациентке обязательно показан прием обезболивающих средств. Методика радиоактивного облучения проводится низкими дозами в непрерывном режиме.

При импульсном воздействии облучение осуществляется из расчета общей низкой дозы, но выполняется оно с определенной периодичностью, а не в непрерывном режиме. При этом извлечение аппликаторов откладывается до полного окончания курса.

Высокодозированный вид терапии относится к распространенным методикам. Женщина получает индивидуально подобранную высокую дозу облучения при краткосрочном сеансе (до 10-15 минут). После окончания каждого сеанса аппликаторы-трубки удаляются. Курс терапии включает несколько сеансов, проводимые с временным интервалом. Количество сеансов и длительность временного промежутка между ними устанавливает врач.

✅Эффективность ЛТ

Применение лучевых методик разных видов позволяет добиться:

Лечение рака шейки матки методом лучевой терапии: суть методики, последствия

  • уменьшения болезненных ощущений в малом тазу;
  • ликвидировать остатки опухолевых клеточных образований;
  • минимизировать риск развития метастатического процесса;
  • шансов полного выздоровления при онкопатологии ршм, при ее обнаружении на первой стадии болезни.

Лучевая терапия, используемая при раке шейки матки, характеризуется позитивными отзывами со стороны специалистов-онкологов. Она отличается высоким уровнем эффективности в отношении I стадии заболевания. Когда злокачественная опухоль удалена, хирургия дополняется лучевой методикой. Для II и III стадии болезни ее рассматривают как единственный лечебный альтернативный вариант. В борьбе с заболеванием терминальной формы, курсы ЛТ возможны в качестве паллиативного лечения для обеспечения облегчения состояния пациентки.

Терапия лучами включается во многие лечебные схемы борьбы со злокачественными образованиями в шеечном участке матки и в ситуациях, когда онкопроцесс характеризуется распространением с выходом за пределы маточных границ и опухолями в иных участках малого таза, которые не удается ликвидировать хирургическим способом. Химиотерапия при раке шейки матки нередко сочетается со способами ЛТ, если отмечается высокий уровень угрозы рецидивирующих процессов. Рецидив рака шейки матки возможен при недостаточных объемах хирургического вмешательства, неверно рассчитанных доз лучей, или когда химиотерапевтическое воздействие было ограниченным. Во избежание повторного роста злокачественного образования необходимо с регулярной последовательностью наблюдаться у гинеколога и сдавать анализы, не реже 1 раза в квартал.

✅Перечень возможных последствий проведения ЛТ

Последствия лучевой терапии, отмечающиеся при раке шейки матки, отражаются на многих функциях организма женщины, как и последствия химиотерапии. С учетом их количества и уровня интенсивности, отмечается появление следующих побочных эффектов:

  • Расстройства стула с появлением диареи. Больной рекомендуют выпивать достаточный объем жидкостей, во избежание развития обезвоживания организма.
  • Подташнивание на фоне утраты аппетита, появление рвотных позывов, иногда заканчивающихся рвотой. Если прием обычной пищи становится провокатором приступов тошноты, женщине рекомендуют временное употребление специальных высококалорийных коктейлей до полного восстановления аппетита и исчезновения рвотных позывов.
  • Повышенная утомляемость, ощущение постоянной слабости. После курса лучевой терапии пациентке надлежит полноценно отдыхать, а также избегать любого физического напряжения.

Лечение рака шейки матки методом лучевой терапии: суть методики, последствия

  • Появление гиперемии, покраснений, сыпи в области, подвергшейся наружному облучению. По причине воспаления кожного покрова специалисты не советуют использовать средства гигиены, способствующие их дополнительному раздражению.
  • Возникновение сужения во влагалищной полости вследствие действия аппликаторов и поражения тканей. Это создает сложности при проведении гинекологического осмотра и введении трубок-аппликаторов при последующих курсах ЛТ. Для сохранения обычных размеров влагалища женщине рекомендуют пользоваться специальными трубками, называемыми дилататорами. Они позволяют минимизировать риск микроповреждений слизистой влагалища. Иногда советуют также применение гормональных мазей.
  • Учащение мочеиспускания, появление жжения в мочеиспускательном канале. Эти явления возникают как реакция на применение катетера и со временем проходят.

Одним из частых осложнений является возникновение кровянистых и сукровичных выделений разной интенсивности из полости влагалища. Кратковременное слабое кровотечение не опасно, но если оно продолжается дольше 10 дней, нужно обратиться к своему лечащему врачу.

Степень проявления побочных эффектов может быть различной, от умеренной до интенсивной, поэтому нужно постараться побольше отдыхать, хорошо питаться и эмоционально настроиться на выздоровление.

Среди долгосрочных осложнений лучевых методик, появляющихся спустя не один месяц после курсов радиотерапии, возможны нарушения при мочеиспускании и опорожнении. Излучение может провоцировать истончение сосудистой сети и капилляров в тканях мочевого пузыря и кишечника, что ухудшает их кровоснабжение. При возникновении подобных проблем нужно обращаться к специалистам. Отечность со стороны тканей наружных половых органов и нижних конечностей иногда возникает при лимфостазе, спровоцированном негативным влиянием лучей на прилегающие группы лимфатических узлов.

✅Правила восстановительного периода

Восстановление после лучевой терапии рака шейки матки у всех протекает в индивидуальном порядке. Время реабилитации, в среднем, занимает несколько недель. Чтобы она прошла успешно, нужно придерживаться следующих правил:

Лечение рака шейки матки методом лучевой терапии: суть методики, последствия

  • регулярно гулять на свежем воздухе;
  • исключить сигареты и алкоголь;
  • соблюдать диету, с отказом от сдобы, трудноусваиваемых блюд, копченого, острого, маринадов, насытив рацион овощами, фруктами и кисломолочными продуктами;
  • выполнять упражнения с умеренной физической нагрузкой.

После операции и последующего сочетания курсов лучевой и химиотерапии для восстановления потребуется не один месяц.

Вам была полезна данная статья?
Поставьте свою оценку!
Доктор Котик старался :)

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (16 человек проголосовало, средняя оценка: 4,74 из 5)

Работает кеширование, результат обновится не сразу. Используется защита от накрутки результатов. Будьте максимально объективными при голосовании, Ваш голос очень важен для оценки релевантности материала!

Загрузка...

Рекомендуем врачей:

Аверина Анна Александровна

АВЕРИНА

Анна Александровна

  • гинеколог
  • оперирующий гинеколог
  • онкогинеколог
  • опыт 7 лет
  • главный врач клиники «Добрый Прогноз»
  • заведующая консультативным центром
  • эксперт передачи «Я соромлюсь свого тіла» на телеканале СТБ
  • ☎ 095-408-77-07

Анистратенко Сергей Иванович

АНИСТРАТЕНКО

Сергей Иванович

  • гинеколог
  • оперирующий гинеколог
  • онкогинеколог
  • опыт 25 лет
  • главный врач клиники «Добрый Прогноз»
  • заведующий стационарным отделением
  • эксперт передачи «Я соромлюсь свого тіла» на телеканале СТБ
  • ☎ 095-408-77-07

Чибисова Ирина Владимировна

ЧИБИСОВА

Ирина Владимировна

  • гинеколог
  • онкогинеколог
  • гинеколог-эндокринолог
  • опыт 35 лет
  • врач высшей категории
  • кандидат медицинских наук
  • ☎ 095-408-77-07

Белоконь Ольга Александровна

БЕЛОКОНЬ

Ольга Александровна

  • гинеколог
  • Доктор Белоконь в Фейсбук
  • Лучший блогер-гинеколог Mail.ru 2016-2017
  • опыт 5 лет
  • врач доказательной медицины
  • ☎ 095-408-77-07

Янчевская Анна Александровна

ЯНЧЕВСКАЯ

Анна Александровна

  • гинеколог
  • акушер-гинеколог
  • гинеколог-эндокринолог
  • опыт 7 лет
  • заведующая консультативным центром
  • ☎ 095-408-77-07

Капуловская Татьяна Алексеевна

КАПУЛОВСКАЯ

Татьяна Алексеевна

  • Врач УЗИ\УЗД диагностики
  • врач высшей категории
  • опыт 31 год
  • С 1987 года работала в НИХТ им. А.А.Шалимова
  • ☎ 095-408-77-07

Лучшая благодарность для нас:

В Добрый Прогноз едут из всех регионов Украины!
Киевская область:
Белая Церковь, Березань, Богуслав, Борисполь, Боярка, Буча, Бровары, Васильков, Вишнёвое, Вышгород, Ирпень, Кагарлык, Мироновка, Обухов, Переяслав-Хмельницкий, Припять, Ржищев, Сквира, Тараща, Тетиев, Узин, Украинка, Фастов, Яготин
Винницкая область:
Бар, Бершадь, Винница, Гайсин, Жмеринка, Казатин, Калиновка, Ладыжин, Могилёв-Подольский, Немиров, Погребище, Тульчин, Хмельник, Шаргород, Ямполь
Днепропетровская область:
Апостолово, Верхнеднепровск, Вольногорск, Днепродзержинск, Днепропетровск (Днепр), Жёлтые Воды, Кривой Рог, Марганец, Никополь, Новомосковск, Орджоникидзе, Павлоград, Перещепино, Першотравенск, Подгородное, Пятихатки, Синельниково, Терновка
Житомирская область:
Андрушёвка, Барановка, Бердичев, Житомир, Коростень, Коростышев, Малин, Новоград-Волынский, Овруч, Радомышль
Закарпатская область:
Берегово, Виноградов, Иршава, Мукачево, Перечин, Рахов, Свалява, Тячев, Ужгород, Хуст, Чоп
Запорожская область:
Бердянск, Васильевка, Вольнянск, Гуляйполе, Днепрорудное, Запорожье, Каменка-Днепровская, Мелитополь, Молочанск, Орехов, Пологи, Приморск, Токмак, Энергодар
Ивано-Франковская область:
Болехов, Бурштын, Галич, Городенка, Долина, Ивано-Франковск, Калуш, Коломыя, Косов, Надворная, Рогатин, Снятын, Тысменица, Тлумач, Яремче
Кировоградская область:
Александрия, Бобринец, Гайворон, Долинская, Знаменка, Кировоград, Малая Виска, Новомиргород, Новоукраинка, Светловодск
Львовская область:
Белз, Бобрка, Бобрка, Броды, Буск, Великие Мосты, Глиняны, Городок, Добромиль, Дрогобыч, Дубляны, Жидачов, Жолква, Золочев, Каменка-Бугская, Львов, Мостиска, Николаев, Николаев, Новый Роздол, Перемышляны, Пустомыты, Рава-Русская, Радехов, Рудки, Самбор, Сколе, Сокаль, Старый Самбор, Стрый, Трускавец, Угнев, Угнев, Хыров, Червоноград, Яворов
Николаевская область:
Баштанка, Вознесенск, Николаев, Новая Одесса, Новый Буг, Очаков, Первомайск, Снигирёвка, Южноукраинск
Одесская область:
Жовтень, Каменское, Орловка, Петровка, Ананьев, Арциз, Балта, Белгород-Днестровский, Беляевка, Болград, Измаил, Ильичёвск, Килия, Кодыма, Котовск, Одесса, Татарбунары, Теплодар, Южное
Полтавская область:
Красногоровка, Лубны, Гадяч, Глобино, Гребёнка, Зеньков, Карловка, Кременчуг, Кобеляки, Комсомольск, Лохвица, Миргород, Пирятин, Полтава, Хорол, Червонозаводское
Ровненская область:
Березне, Дубно, Дубровица, Здолбунов, Корец, Костополь, Кузнецовск, Острог, Радивилов, Ровно, Сарны, Антополь, Кузнецовск
Сумская область:
Ахтырка, Белополье, Бурынь, Глухов, Кролевец, Конотоп, Лебедин, Путивль, Ромны, Середина-Буда, Сумы, Тростянец, Шостка
Тернопольская область:
Бережаны, Борщёв, Бучач, Залещики, Збараж, Зборов, Кременец, Лановцы, Монастыриска, Подволочиск, Почаев, Скалат, Тернополь, Теребовля, Чортков, Шумск
Харьковская область:
Балаклея, Барвенково, Богодухов, Валки, Великий Бурлук, Волчанск, Дергачи, Змиёв, Изюм, Красноград, Купянск, Лозовая, Люботин, Мерефа, Первомайский, Харьков, Чугуев, Подворки, Тарановка
Херсонская область:
Берислав, Геническ, Голая Пристань, Каховка, Новая Каховка, Скадовск, Таврийск, Херсон, Цюрупинск
Хмельницкая область:
Волочиск, Городок, Деражня, Дунаевцы, Изяслав, Каменец-Подольский, Красилов, Нетешин, Славута, Староконстантинов, Хмельницкий, Шепетовка
Черкасская область:
Ватутино, Городище, Жашков, Звенигородка, Золотоноша, Каменка, Корсунь-Шевченковский, Монастырище, Смела, Тальное, Умань, Христиновка, Черкассы, Чигирин, Шпола
Черниговская область:
Бахмач, Бобровица, Борзна, Городня, Десна, Ичня, Корюковка, Мена, Нежин, Новгород-Северский, Носовка, Прилуки, Седнев, Семёновка, Чернигов, Щорс, Круты, Козелец
Черновицкая область:
Вашковцы, Вижница, Герца, Заставна, Кицмань, Новоднестровск, Новоселица, Сокиряны, Сторожинец, Хотин, Черновцы
Донецкая область:
Авдеевка, Артёмовск, Волноваха, Горловка, Дзержинск, Дебальцево, Димитров, Доброполье, Донецк, Дружковка, Енакиево, Ждановка, Зугрэс, Кировское, Красноармейск, Красный Лиман, Константиновка, Мариуполь, Макеевка, Новогродовка, Майорск, Северодонецк, Селидово, Славянск, Снежное, Соледар, Торез, Угледар, Харцызск, Шахтёрск, Ясиноватая.
Луганская область:
Александровск, Алмазная, Алчевск, Антрацит, Артёмовск, Брянка, Вахрушево, Горное, Зимогорье, Золотое, Зоринск, Зимогорье, Золотое, Краснодон, Краснопартизанск, Красный Луч, Лисичанск, Луганск, Лутугино, Миусинск, Молодогвардейск, Новодружеск, Новопсков, Первомайск, Перевальск, Петровское, Попасная, Приволье, Ровеньки, Рубежное, Сватово, Свердловск, Северодонецк, Старобельск, Старобельск, Суходольск, Счастье, Теплогорск, Червонопартизанск

Читать — не перечитать:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

6 + 2 =


Позвонить
Карта проезда